Тромбиновое время

Тромбиновое время — параметр, определяющий время, в течение которого формируется фибриновый сгусток при активации тромбина. Тромбин — это один из факторов свертывания крови (фактор II). Тромбин участвует в трансформации фибриногена в нерастворимый фибрин — основу фибринового сгустка. Тест «Тромбиновое время» входит в состав комплексного исследования гемостаза (анализа на свертывание крови) — коагулограммы.

В каких случаях обычно назначают исследование

• При исследовании системы свертывания крови (перед госпитализацией и плановыми операциями).
• У пациентов с заболеваниями печени.
• При подготовке к беременности и во время беременности.
• У пациентов на антикоагулянтной терапии.

Что именно определяют в процессе анализа

Во время исследования тромбиновое время определяют путем добавления тромбина к плазме крови, полученной от пациента. При наличии изменений структуры или концентрации фибриногена тромбиновое время уменьшается либо увеличивается в сравнении с нормой.

Что означают результаты теста

Увеличение тромбинового времени может быть следствием:

• врожденного недостатка фибриногена;
• приобретенного дефицита фибриногена (тяжелые заболевания печени и т. д.);
• наличия в крови продуктов деградации фибрина (ДВС-синдром);
• терапии препаратами гепарина;
• терапии препаратами, влияющими на свертывание крови.

Сроки выполнения теста

Результат исследования можно получить через 1–2 дня после сдачи анализа.

Подготовка к анализу

Рекомендуем придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены. Кровь нужно сдавать утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме. Обязательно сообщить медицинскому персоналу о приеме препаратов, влияющих на свертывание крови.

РЕФЕРЕНСЫ

13-21 сек.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ

Удлинение тромбинового времени:
— врожденный недостаток фибриногена (афибриногенемии и гипофибриногенемии)
— приобретенный дифицит фибриногена (тяжелые заболевания печени, множественная миелома и пр.)
— наличии в крови продуктов деградации фибрина (ДВС-синдром)
— гепаринотерапия (особенно высокомолекулярные препараты)
— терапия фибринолитическими или тромболитическими препаратами
— парапротеинемия
Укорочение тромбинового времени:
— избыток фибриногена
— I стадия ДВС-синдрома